Γράφει ο κ. Γιώργος Σωτηρόπουλος, Καθηγητής Χειρουργικής και Μεταμοσχεύσεων του ΕΚΠΑ, Διευθυντής της Χειρουργικής Κλινικής Μεταμόσχευσης Ήπατος και Χειρουργικής Ηπατοπαθών του νοσοκομείου «Λαϊκό»
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι από τους πιο συχνούς καρκίνους παγκοσμίως και δυστυχώς, σε πολλές περιπτώσεις, όταν πρωτοδιαγνωστεί, έχει ήδη κάνει μετάσταση στο ήπαρ.
Η συγκεκριμένη εξέλιξη κάνει τη θεραπεία ιδιαίτερα δύσκολη. Παρόλο που η χημειοθεραπεία μπορεί να περιορίσει προσωρινά τη νόσο, οι πιθανότητες μακροχρόνιας επιβίωσης παραμένουν μικρές. Η χειρουργική αφαίρεση των μεταστάσεων είναι συχνά η καλύτερη επιλογή, αλλά δυστυχώς είναι δυνατή μόνο σε ένα μικρό ποσοστό ασθενών.
Σε κάποιες μελέτες, η 5ετής επιβίωση έφτασε έως και το 60-80% στους κατάλληλα επιλεγμένους ασθενείς — ένα ποσοστό πολύ υψηλότερο από οποιαδήποτε άλλη διαθέσιμη θεραπεία για αυτούς τους ανθρώπους. Κλειδί στην επιτυχία είναι η σωστή επιλογή: οι ασθενείς πρέπει να έχουν μόνο ηπατικές μεταστάσεις, να ανταποκρίνονται καλά στη χημειοθεραπεία και να μην έχουν σημεία εξάπλωσης σε άλλα όργανα, όπως οι πνεύμονες. Ο συνδυασμός χημειοθεραπείας και μεταμόσχευσης ήπατος οκταπλασιάζει σε αυτές τις περιπτώσεις τα ποσοστά επιβίωσης στην 5ετία, σε σύγκριση με ασθενείς που λαμβάνουν μόνο χημειοθεραπεία.
Η μεταμόσχευση ήπατος για ασθενείς με καρκίνο παχέος εντέρου και ηπατικές μεταστάσεις δεν υπόσχεται εύκολες λύσεις, αλλά ανοίγει έναν νέο δρόμο εκεί που πριν υπήρχε μόνο αδιέξοδο. Η Ελλάδα έκανε ήδη το πρώτο βήμα και με την κατάλληλη στήριξη από την πολιτεία και την επιστημονική κοινότητα, μπορεί να γίνει πρωτοπόρος στην ευρύτερη περιοχή. Ήδη με την έναρξη του συγκεκριμένου πρωτοκόλλου η Ελλάδα είναι η 4η Ευρωπαϊκή χώρα που μετέχει στο διεθνές πρωτόκολλο. Όταν η επιστήμη, η τόλμη και η συνεργασία συναντιούνται, το αδύνατο μπορεί να γίνει δυνατό. Και για κάποιους ασθενείς, η μεταμόσχευση ήπατος ίσως να είναι η ελπίδα που μέχρι χθες δεν υπήρχε.
ygeiamou.gr
